Gazzetta di Reggio

La presentazione ufficiale si terrà sabato 14 novembre alle ore 11 ai Chiostri di San Pietro.

Apro ETS presenta il nuovo grande progetto dedicato alla Radioterapia Oncologica dell’Ospedale di Reggio Emilia. L'obiettivo è l'acquisizione di un innovativo dispositivo per la Radioterapia Guidata dalla Superficie (SGRT), da installare sull'acceleratore lineare True Beam STx in dotazione al reparto, macchinario acquisito anche grazie allo straordinario contributo della cittadinanza nella campagna APRO “Io Ci Credo”.

Trattamento fondamentale nella cura dei tumori, a Reggio Emilia la radioterapia viene offerta ogni anno a quasi 2.000 pazienti, interessando tra il 60% e il 70% dei pazienti oncologici. Il nuovo dispositivo eleverà ulteriormente lo standard delle cure, in particolare per i trattamenti stereotassici: terapie ad elevatissima precisione che permettono di somministrare un'alta dose di radiazioni in un numero ridotto di sedute (da 1 a 5).

L’introduzione della tecnologia guidata dalla superficie (SGRT) porta importanti benefici nel percorso di cura:

• Accuratezza di erogazione della dose ed efficacia terapeutica: grazie al monitoraggio continuo in tempo reale, l'erogazione del fascio si interrompe automaticamente se si rilevano scostamenti anche minimi dalla posizione corretta. Questo garantisce la massima accuratezza nel colpire il bersaglio durante la seduta, a tutto vantaggio del controllo di malattia e della salvaguardia dei tessuti sani.
• Maggior comfort e minore impatto psicologico: può ridurre la necessità di sistemi rigidi di contenzione ed evita i tatuaggi permanenti sulla pelle, rendendo le sedute più tollerabili e agevolando il ritorno alla normalità al termine delle cure.

All'incontro interverranno il Dott. Giovanni Fornaciari, Presidente di Apro ETS, il Direttore Generale dell’Azienda USL IRCCS di Reggio Emilia Dr. Davide Fornaciari, la Dott.ssa Cinzia Iotti, Direttrice del Reparto di Radioterapia Oncologica, e il Dott. Mauro Iori, Direttore della Fisica Medica.

L'evento sarà inoltre l'occasione per festeggiare la prima fondamentale donazione che dà il via alla raccolta fondi, devoluta ad Apro da Coop Alleanza 3.0. Alla presentazione parteciperà Federica Degli Esposti, Presidente di Zona Soci Coop Reggio Emilia Val d’Enza.

Cittadinanza e istituzioni sono invitate a partecipare per scoprire i dettagli della nuova sfida di Apro ETS a supporto della sanità reggiana.

 

RADIOTERAPIA GUIDATA DALLA SUPERFICIE

La Radioterapia Guidata dalla Superficie (Surface Guided Radiation Therapy - SGRT) è una tecnologia avanzata utilizzata in radioterapia per posizionare e tracciare con estrema precisione i movimenti del paziente durante il trattamento, senza l'uso di radiazioni ionizzanti aggiuntive. L'SGRT utilizza sistemi ottici 3D (tipicamente telecamere stereo a infrarossi) che proiettano una luce codificata sul paziente, rilevando e ricostruendo la superficie esterna del suo corpo in tempo reale. La mappa 3D della superficie corporea del paziente ottenuta dal sistema viene costantemente confrontata con una mappa di riferimento acquisita durante la fase di pianificazione del trattamento. Se il paziente si sposta oltre le tolleranze predefinite (anche pochi millimetri o gradi), il sistema può interrompere immediatamente l'emissione del fascio di radiazioni, garantendo che il trattamento sia erogato solo quando il paziente è nella posizione esatta. Questa tecnologia è un'evoluzione fondamentale delle tecniche di radioterapia guidata dalle immagini, concentrandosi sul monitoraggio della superficie come proxy della posizione interna del volume bersaglio.

L'implementazione della SGRT porta diversi benefici:

• Assicura che la dose di radiazioni sia diretta con la massima accuratezza al tumore, minimizzando l'irradiazione indesiderata dei tessuti sani circostanti. L’utilizzo per il set-up e il monitoraggio in qualsiasi tipo di radioterapia, ma è particolarmente preziosa nei trattamenti che richiedono la massima accuratezza, come la radioterapia stereotassica
• Spesso elimina la necessità di tatuaggi o marchi permanenti sulla pelle del paziente per il posizionamento.
• Rende meno necessari o restrittivi i dispositivi di immobilizzazione tradizionali.
• È particolarmente utile per i trattamenti in cui il movimento respiratorio è critico (ad esempio, tumore del seno sinistro o del polmone), permettendo la Radioterapia in Respiro Trattenuto (Deep Inspiration Breath Hold - DIBH) guidata visivamente.
• Diminuisce la necessità di immagini di verifica (come raggi X o TC) prima e durante il trattamento, riducendo l'esposizione totale del paziente alle radiazioni ionizzanti.La Radioterapia dell’AUSL di Reggio Emilia da molti anni è caratterizzata dalla capacità di offrire ai suoi pazienti (1.800-2.000 per anno) terapie che rappresentano il “gold standard”, grazie ad unadotazione tecnologica all’avanguardia, acquisita anche grazie all’importante contributo di APRO, e ad un’équipe competente e costantemente aggiornata.

Il sistema di SGRT porta diversi vantaggi tra cui quelli più salienti sono:

• Maggiore protezione del cuore nel trattamento postoperatorio della mammella sinistra, grazie alla possibilità di eseguire la radioterapia a respiro trattenuto (DIBH): l’inspirazione profonda, mantenuta durante l’irradiazione, allontana la mammella (il volume bersaglio) dal cuore, che riceve pertanto dosi molto basse.
• Abolizione dei tatuaggi cutanei permanenti in tutte le donne irradiate per tumore della mammella (trattamenti tattoo-less). I tatuaggi sono di consuetudine utilizzati come reperi di superficie per identificare il centro su cui posizionarsi per l’erogazione della dose. Nel trattamento mammario si impiegano per convenzione 5 tatuaggi, alcuni posti in sedi molto visibili (nel decolleté). L’abolizione dei tatuaggi non ha solo un significato cosmetico, ha anche lo scopo di liberare le pazienti da una sorta di “marchio” ben visibile a tutti del trattamento eseguito e dell’esperienza oncologica vissuta

Obiettivo del progetto: Acquisire un sistema di SGRT da installare sull’acceleratore lineare TrueBeam Stx.

Il TrueBeam STx è una macchina dedicata alla radioterapia stereotassica (SRT), una metodica di alta precisione che consente di trattare in una o poche sedute (in genere da 1 a 5) tumori primitivi e secondari localizzati in ogni sede del corpo e del cervello.

La SRT ha una elevata efficacia nel controllo della malattia (risposta clinica completa in oltre il 90% delle sedi trattate), con un profilo di tossicità molto basso. La SRT con finalità curativa più comunemente impiegata è quella per il trattamento del tumore della prostata e del tumore polmonare in stadio iniziale ed è ampiamente impiegata anche per il trattamento delle oligometastasi. Si intende per oligometastasi la presenza di poche metastasi che possono essere trattate con finalità eradicante (altrimenti detta ablativa). Diversi studi hanno già documentato come per molti pazienti il trattamento delle oligo-metastasi, associato o meno a terapie antineoplastiche farmacologiche, sia in grado di aumentare la sopravvivenza libera da progressione, la qualità di vita e persino la sopravvivenza globale.

La dotazione di un sistema di SGRT sull’acceleratore TrueBeam STX ha lo scopo di:

• Aumentare il livello di precisione dei trattamenti stereotassici, grazie alla possibilità di intercettare in tempo reale ogni minimo spostamento del paziente che potrebbe influirenegativamente sulla distribuzione di dose, ed interrompere l’erogazione fino al ripristino della corretta posizione.
• Effettuare trattamenti stereotassici di lesione polmonari e dell’addome superiore (esposte al movimento respiratorio) con metodica a respiro trattenuto (DIBH). In tale ambito la metodica permette di ridurre il volume di trattamento, e quindi di attuare il massimo risparmio possibile dei tessuti sani adiacenti senza rischio di sotto-dosaggio del tumore.
• Facilitare il trattamento dei tumori polmonari in “gating respiratorio”, che consiste nell’erogare la dose solo durante specifiche fasi dell’atto respiratorio.
• Estendere l’approccio “tattoo less”.

La possibilità di dotare il True Beam STx di tale dispositivo con il contributo di APRO rappresenta un elemento di continuità con il progetto APRO “IO CI CREDO”, con cui è stato co-finanziato l’acquisto dello stesso acceleratore nel febbraio 2015.

L’impegno per l’associazione, per l’acquisto del pacchetto comprensivo di Vision Art, Postural Video e Real Time Coach, un display che permette al paziente di monitorare il proprio ciclo respiratorio in tempo reale, ha un costo di circa 340.000 euro.

Per informazioni: aproonlus@ausl.re.it; Telefono / WhatsApp: 320-9624465