Gazzetta di Reggio

BOLOGNA. Una cisti può non essere un problema, ma il quadro si complica se è posizionata esattamente sulle corde vocali occludendo quasi completamente le vie respiratorie. E diventa un’emergenza se il paziente è un neonato di 5 giorni del peso di 2,5 chilogrammi.

È quanto successo la notte di Capodanno al Sant’Orsola di Bologna, dove è stato operato un neonato in urgenza, inviato dal Maggiore dove avevano diagnosticato la presenza di una cisti che impediva di respirare liberamente. La cisti aumentava di volume velocemente e l’intervento diventava necessario per scongiurare una situazione molto più grave. Il bambino, Lucio, ora è stato dimesso, sta bene ed è a casa con mamma Bann e papà Dario.

La localizzazione del campo operatorio e l’età del piccolo paziente hanno reso l’intervento molto complesso: un errore millimetrico avrebbe compromesso corde vocali e faringe causando problemi alla capacità futura di parlare e deglutire. Non c’erano margini di errore per nessuna manovra, a cominciare dall’intubazione che l’equipe dell’Anestesia e Rianimazione Pediatrica del Sant’Orsola, con la supervisione del loro direttore, Fabio Caramelli, ha eseguito guidata da un laringoscopio con telecamera così da trovare la via in uno spazio quasi completamente occluso. Intubato, il piccolo Lucio poteva finalmente respirare.

Un’operazione molto delicata eseguita agevolmente in quanto l’Anestesia pediatrica del Sant’Orsola è centro di riferimento, con un team specializzato pronto 24 ore su 24 e 7 giorni su 7. Per rimuovere la cisti, il professor Livio Presutti, direttore Otorinolaringoiatria e Audiologia del Policlinico, uno dei massimi esperti internazionali, ha operato con il laser così che non ci fosse fuoriuscita di sangue e il decorso post operatorio fosse il più breve possibile. Guidato da un microscopio ha eseguito l’asportazione della cisti, senza alcuna incisione esterna. Nessuna funzione è stata compromessa, nessun segno sulla pelle e Lucio potrà crescere come se nulla fosse successo. Un intervento possibile in pochi centri italiani.

«Per intervenire efficacemente in casi complessi ma rari come questo – afferma Presutti – è necessario che i medici abbiano sviluppato esperienza e consuetudine a trattarli e questo può avvenire unicamente grazie alla concentrazione di questi casi complessi in centri avanzati di secondo livello come è il Sant’Orsola».

«Questo caso – dichiara Caramelli – sottolinea l’importanza e il valore aggiunto, per agire con efficacia ed in sicurezza, non solo dell’esistenza di un team super specialistico, medico ed infermieristico, di riferimento, ma anche di una strutturata rete di assistenza pediatrica, in grado di identificare, diagnosticare e centralizzare rapidamente i casi complessi».

Per l’assessore regionale alla Salute, Raffaele Donini, «sono eventi che danno fiducia, e la loro forza sta nel fatto di non essere affatto episodici. Solo negli ultimi giorni, altri casi hanno riguardato bambini che hanno ritrovato la salute, e la serenità delle famiglie, proprio grazie alla nostra sanità».

Donini si riferisce «al caso del bambino che stava soffocando, questa volta per un corpo estraneo, e che è stato salvato dai famigliari guidati in videochiamata da Daniele Celin, infermiere della Centrale Operativa 118. E sempre un’operatrice del 118 di Bologna, Elisa Nava, sempre in videochiamata, ha aiutato il papà a far nascere, in casa, il suo bimbo in un parto d’emergenza. Infine, la storia di Angelo, bimbo di 12 anni, pugliese, che aveva perso una gamba in un incidente, e che al Rizzoli non solo è stato operato, ma anche messo in condizioni di camminare subito, grazie ad una protesi realizzata ad hoc per lui dal professor Cesare Faldini».